为什么拥有诊所的年轻牙医越来越少 —— 以及这一情况可能发生改变的原因

美国牙科协会健康政策研究所在其最近的研究中发现，2016 年至 2020 年毕业的牙医中，只有 21% 在毕业后 5 至 9 年内拥有了自己的诊所。这与 2011-2015 年毕业的牙医中 33% 的拥有率相比，出现了大幅下降，而 2010 年之前毕业的牙医这一比例超过 60%。然而，在执业 15-19 年后，所有年龄段的牙医拥有诊所的比例都上升到了 80% 以上，这表明如今处于职业生涯早期的牙医可能正选择一条更长的道路，但对大多数人来说，这条道路最终仍会通向拥有诊所。

为什么年轻牙医要等更长时间？原因似乎是多方面的。虽然教育债务经常被提及，但美国牙科协会指出，经通胀调整后的债务水平保持稳定。相反，牙医们可能在承担拥有诊所的责任之前，更优先考虑财务稳定、临床经验或生活方式偏好。越来越多的牙科支持组织提供有薪工作，这也可能成为即时拥有诊所之外的一个有吸引力的选择。

在 2020 年一项相关的针对美国儿科牙科住院医师的调查中，研究人员发现这些未来的专科医生对拥有诊所有着浓厚的兴趣。超过 61% 的受访者表示 “极其” 或 “非常” 有兴趣拥有一家诊所，近 50% 的人预计在毕业后 5 年内实现这一目标。

然而，教育债务是一个重大担忧。债务超过 40 万美元（约合 367,005 欧元 *）的住院医师对承担额外的商业贷款远不那么放心。不过，比债务更有影响力的是对诊所管理的信心。那些觉得自己做好了经营企业准备的人，对拥有诊所表现出浓厚兴趣的可能性要高出 40% 以上，这表明在牙科教育中纳入扎实的商业培训具有重要价值。

除了受年龄和专业的影响外，拥有诊所可能还具有强烈的性别维度。美国牙科协会的研究强调了持续存在的性别差异：处于职业生涯早期的男性牙医拥有诊所的可能性比女性同行高出 16 个百分点。尽管随着年龄的增长，这一差距有所缩小，但并未完全消失。此外，2016 年对加拿大安大略省牙医的一项研究发现，男性更有可能拥有诊所，但当考虑到年龄、工作偏好和家庭责任时，性别差距就消失了。然而，这些家庭责任本身就带有性别色彩：为家庭做出职业牺牲的女性牙医拥有诊所的可能性更小，而那些有伴侣支持的女性牙医则更有可能追求拥有诊所。这项研究强调了更广泛的社会和教育支持在缩小拥有诊所方面的差距的重要性。

这些研究共同表明，尽管拥有牙科诊所的道路正在发生变化 —— 因债务而延迟、受性别角色影响、并受到培训和组织模式的作用 —— 但它仍然是牙医们强烈的愿望。解决商业教育方面的差距并支持工作与生活的平衡，可能是确保下一代既愿意又准备好经营自己的诊所的关键。