头颈部癌症患者的口腔健康相关生活质量：一项新系统性综述揭示的内容

该研究参考了 2001 年至 2024 年间发表的 101 项研究，着重指出癌症的诊断、治疗与康复过程，会对患者的日常功能与健康福祉产生多方面影响。研究人员发现，患者的口腔健康相关生活质量（OHQoL）存在显著差异，而这种差异与患者自身特征、肿瘤部位及治疗方式相关。

社会经济地位是一个稳定的影响因素：收入较低、教育程度有限或社会支持不足的患者，其口腔健康相关生活质量（OHQoL）明显更差 —— 这一结论也与近期一项相关区域研究的结果一致。此外，体重过轻及难以维持充足营养的患者，其口腔健康相关生活质量（OHQoL）同样较差，这也凸显了早期饮食干预的必要性。

在口腔解剖部位方面，舌部与口底部位的病变对患者口腔健康相关生活质量（OHQoL）的损害最大；而上颌骨缺损患者的康复效果，通常优于下颌骨缺损患者。在治疗方式对口腔健康相关生活质量（OHQoL）的影响上，无论是初始放疗还是辅助放疗，均反复被证实会导致患者口腔健康相关生活质量（OHQoL）下降，这主要是因为放疗会引发黏膜炎、口干症、吞咽困难及味觉障碍等问题。同时，放射剂量与放疗技术也会进一步影响这些症状的严重程度。

该综述还强调了心理健康对口腔健康相关生活质量（OHQoL）的重要性：研究发现，口腔健康相关生活质量（OHQoL）较差的患者中，普遍存在焦虑、抑郁及睡眠障碍等问题。这一结果进一步表明，患者在整个治疗过程中都需要综合性心理支持。

术后康复显示出明确的益处。修复治疗干预（包括阻塞器、覆盖义齿、腭部增高修复体及种植体支持式修复体等），在改善患者功能与心理社会状态方面持续展现出有效性。但该综述也强调，修复效果会因缺损类型及外科重建方式的不同而存在差异。

基于上述研究结果，研究者建议，从癌症确诊开始，就应常规评估患者的口腔健康相关生活质量（OHQoL）；他们认为，针对性的营养支持、心理支持及康复支持，能显著改善患者的健康结局。此外，研究结果还指出了当前研究的主要空白 —— 尤其是在低收入地区，这些地区的头颈部癌症负担较重，但有关口腔健康相关生活质量（OHQoL）的数据仍十分匮乏。

术语说明
Oral health-related quality of life（OHQoL）：口腔健康相关生活质量，指个体在口腔健康状态下，对日常生活功能、心理感受、社会互动等方面的综合体验，是评估口腔疾病及治疗对患者整体生活影响的核心指标。
systematic review：系统性综述，一种基于明确研究问题、通过系统检索和严格筛选文献，对现有研究证据进行综合分析的学术方法，旨在为临床实践或政策制定提供可靠依据。

原文链接：https://www.dental-tribune.com/news/oral-health-related-quality-of-life-in-head-and-neck-cancer-what-a-new-systematic-review-reveals/

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