柠檬酸能拯救受种植体周围炎影响的种植牙吗？

目前的种植体周围炎治疗侧重于净化种植体表面以抑制生物膜形成并促进组织再生。在这些治疗中，通常使用种植体成形术，即机械平滑种植体表面。然而，这个过程通常会降低钛的表面粗糙度，使其不太有利于细胞粘附和组织生长。因此，研究人员试图研究基于柠檬酸的净化溶液对钛表面的影响，以增强细胞活力并抑制细菌定植。

在对 80 个钛椎间盘进行种植体成形术方案后，研究人员用四种不同的溶液处理椎间盘：25% 柠檬酸、25% 柠檬酸和 0.25 g/l 胶原蛋白、25% 柠檬酸和 0.50 g/l 胶原蛋白，以及 25% 柠檬酸和 0.50 g/l 胶原蛋白和 1% 硝酸镁。分析表面的粗糙度、润湿性、成纤维细胞粘附、成骨细胞增殖和对常见口腔细菌血链球菌、戈登链球菌和铜绿假单胞菌的杀菌行为。

研究人员发现，柠檬酸略微增加了钛表面的粗糙度，使它们具有超亲水性，将接触角从 78° 显着降低到 13°。这种变化被认为对细胞粘附有益，因为它为细胞增殖创造了更好的环境。

此外，在用含有胶原蛋白和镁的柠檬酸溶液处理的表面上，成纤维细胞和成骨细胞增殖大大改善。该溶液显示出最高的细胞相容性，并有助于在 24 小时内细胞数量快速增加，表明它可能支持植入物表面的组织再生。镁的存在似乎进一步刺激了细胞粘附和分化。

柠檬酸溶液显示出明显的杀菌作用，特别是对 Gram-positive 细菌如 S. sanguinis 和 S. gordonii。含有镁的溶液显示出最低水平的细菌粘附，表明其抵抗细菌定植的能力很强。然而，对革兰氏阴性菌株铜绿假单胞菌的杀菌作用不太明显。

研究发现所有治疗均具有细胞相容性，未观察到显著的细胞毒性作用。这表明这种治疗方法可以安全地用于临床应用，以帮助种植体周围炎的恢复和种植体的维护。

作者建议在体内对软组织进行相同的研究以排除组织易激惹的风险。这样做还可以确定骨组织是否能够再生，从而发生骨整合。研究人员进一步建议培养生物膜，以评估柠檬酸溶液对口腔中存在的各种细菌菌株的处理能力。这样的评估也将有助于确定有效漱口水的必要浓度。

 

这项题为“通过柠檬酸溶液处理进行种植体成形术的钛牙科植入物的表面去污”（ “Surface decontamination of titanium dental implants under implantoplasty by treatment with citric acid solutions”）的研究于 2024 年 8 月 27 日在线发表在《涂层》（Coating）杂志上。

主题： 种植牙

标签： 细菌污染 种植牙 种植体周围炎

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