口内扫描技术：现有能力与最新进展

艾哈迈德・阿姆鲁・巴拉迪博士，近期口内扫描循证应用综述的第一作者。（图片来源：艾哈迈德・阿姆鲁・巴拉迪博士）

该综述第一作者、弗赖堡大学医学中心修复牙科系综合临床课程首席讲师艾哈迈德・阿姆鲁・巴拉迪博士表示，撰写此综述的初衷，是临床对该技术的热情与相关科研证据之间的差距日益明显。他向《世界牙科论坛》介绍：“口内扫描仪常被宣传为可完全替代传统物理印模，部分临床医生称已实现全数字化诊疗，不再使用传统模拟技术。这在诊疗项目较单一的诊所或许可行，但无法代表更广泛的临床实际情况。”

“因此我们的目标是，严谨评估这些说法是否有现有证据支撑，并提供一份基于适应症的综述，帮助临床医生根据临床需求做出理性决策，而非仅凭对技术的热情。” 他补充道。

口内扫描的循证应用

该综述汇总了近十年相关研究的证据。综述指出，尽管引入口内扫描需要投入大量资金与时间，尤其需要团队培训，但该技术具备广泛的临床适用性。结论明确：口内扫描在单冠、天然牙及种植体短跨度修复中效果稳定，精度与物理印模技术相近，且能让椅旁操作更高效。

巴拉迪博士说：“在我们大学教学医院，口内扫描已纳入本科生教学。学生可客观评估牙体预备情况，比如咬合间隙与就位道。这种客观反馈减少了对主观判断的依赖，也降低了学生的挫败感。”

谈及口内扫描的局限性，巴拉迪博士表示，部分临床场景仍存在挑战，尤其是深龈下边缘、可动软组织及长跨度修复病例，可能出现累积误差。此外，口内扫描质量受多重因素影响，包括操作者经验、环境光线及所用扫描系统型号。

“因此，传统物理印模在某些情况下仍是更优选择。不过，近期的数字化技术 —— 如摄影测量整合、专用扫描流程与技术的应用 —— 正致力于解决这些局限。” 他解释道。

展望未来，巴拉迪博士认为口内扫描系统会像智能手机、电动汽车等数字化产品一样持续迭代升级。他告诉《世界牙科论坛》：“硬件精度、扫描速度与软件性能都会不断提升。此外，人工智能在误差检测与修正中将发挥越来越重要的作用。这些进步会进一步拓展其临床适用范围。”

“数字化口腔医学是一个极具潜力、发展迅猛的领域，其成功应用离不开循证的临床思维。”

研究团队表示，目前正在撰写另一项研究论文：使用不同口内扫描仪，不借助扫描体，仅依靠种植体内部几何结构，对软组织水平种植体位置进行数字化扫描。巴拉迪博士称，该方法有望节省时间、减少耗材、降低成本。他还认为，扫描深度与反光面捕捉技术的进一步优化，可继续提升此类流程的精准度。

尽管种植支持式全口弓修复与长跨度修复仍存在挑战，但扫描硬件、软件与临床流程的持续发展正不断改善诊疗效果。作者提出，结合口内扫描与物理功能性印模的混合方案，或可突破部分局限，尤其在动态软组织形态获取方面。

总体而言，采用口内扫描可改善特定患者群体的治疗体验，包括老年人、儿童、张口受限者、过敏体质者及口腔缺损患者。除直接临床获益外，该技术支持数字化数据的长期存储、复用与对比，可优化病历记录、随访与病例管理，同时减少耗材浪费。

“数字化口腔医学是一个极具潜力、发展迅猛的领域，其成功应用离不开循证的临床思维。” 巴拉迪博士总结道。“我们鼓励临床医生在合适的场景下使用口内扫描，因为它在诸多适应症中已是前沿标准技术。鉴于技术发展速度，持续的牙科继续教育至关重要 —— 即便是近期综述得出的结论，也可能受新一代口内扫描仪技术进步的影响。”

该研究题为《传统印模是否已过时？口内扫描仪适用性的叙述性综述》，于 2025 年 12 月发表在《澳大利亚牙科杂志》特刊上。

主题：数字化口腔医学 诊断技术

标签：口腔研究 口腔治疗 牙科流程 数字化口腔技术 数字化印模 口内扫描仪

原文链接：https://www.dental-tribune.com/news/intra-oral-scanning-current-capabilities-and-ongoing-developments/

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