情感过山车：研究探讨牙齿脱落和活动义齿的使用

口腔保健的改善、预防性牙科的转变和自然牙齿的保留，以及寿命的延长，导致越来越多的患者保留更多的牙齿，并需要修复性牙科治疗。然而，桥和种植体等解决方案对许多人来说负担不起，活动义齿通常是牙齿缺失患者唯一可行的选择。尽管如此，对于成功使用活动义齿的途径知之甚少，许多患者也没有为适应活动义齿的生活困难做好准备。

研究团队与来自英国的两个部分缺牙患者样本组合作。第一组由在过去五年内接受义齿的患者组成，第二组由正在接受新的或更换义齿的患者组成。他们的方法包括对义齿安装过程的参与观察、事后采访和一个探索患者体验的跟进焦点小组。

牙齿脱落和替换之旅的四个阶段
研究参与者将接受义齿的体验分为四个阶段：牙齿脱落、情感隧道、义齿希望和义齿妥协。牙齿脱落是一个极其情感化的经历，导致了显著的个人创伤。由于这种创伤，参与者报告称无法投入到义齿安装过程中，并且无法正确理解牙科团队的讲解。这个阶段被称为情感隧道，患者表示感到自卑、沮丧、羞愧或恐惧。这个阶段通常在试戴阶段结束，当患者能够实际体验新义齿的感觉和外观时，他们开始产生义齿希望，包括对恢复微笑和正常饮食等新可能性感到兴奋。

在最后的义齿妥协阶段，患者意识到适应新义齿需要时间。这个阶段包括管理期望并练习如何饮食和说话。患者逐渐明白，无论义齿多么合适，都需要日常的调整，这对某些患者来说可能是一个挑战。

活动义齿治疗的总体目标是避免透露牙齿脱落这一事实，因为这种脱落仍然带有污名。因此，不合适、松动或疼痛的义齿被视为对隐私的威胁。

“理解研究中发现的情感困难将帮助牙医改善对义齿患者的护理。”——谢菲尔德大学巴里·吉布森教授

牙科团队的重要信息
研究团队发现，反复的义齿安装周期帮助参与者对牙医产生信任，这被认为是成功治疗的重要因素。为了让患者建立信任，整个牙科团队必须表现出支持，给予足够的时间，帮助患者放松，并彻底解释治疗过程。试戴阶段被确定为向患者提供义齿使用信息和继续护理计划的最佳时间。患者描述说，在与牙科团队形成治疗联盟后，许多接受活动义齿的负面因素可以被克服。

“牙齿脱落可能是巨大的创伤，这项研究揭示了需要部分义齿的患者面临的挑战。尴尬或羞耻等情感可能显著影响义齿的制作和安装过程。此外，如果义齿不合适，这会使说话、饮食和喝水等日常活动变得非常困难，从而影响一个人的生活质量。其影响可能如此巨大，以至于影响他们外出的信心。这可能带来毁灭性的长期影响，”该研究的主要作者、大学临床牙科学院的巴里·吉布森教授在新闻发布会上说道。

“理解研究中发现的情感困难将帮助牙医改善对义齿患者的护理，带来更成功和更好的体验，”他补充道。

共同作者、大学修复牙科的临床教师比拉尔·艾尔-杜维布博士评论道：“这项研究很重要，因为它超越了典型的数字驱动方法，关注患者情感和生活体验的关键方面。通过理解牙齿脱落和替换的心理和社会影响，这项研究为我和我的同事提供了宝贵的工具包，帮助我们更好地理解和应对患者在这一过程中经历的情感过山车。通过为牙医配备理解这些挑战的工具，我们可以创造一种更富有同情心和更有效的牙齿替换方法。”

新患者问卷以增强治疗效果
研究团队与当地一位艺术家合作，创作了一件反映患者接受活动义齿情感旅程的艺术作品。这次合作影响了一个新患者问卷的开发，旨在根据具体的患者经历提供更个性化的护理。该问卷还旨在改善沟通，鼓励牙科团队和患者就义齿进行公开讨论。另一个重要目标是使牙医能够识别并跟踪需要额外支持的患者。

为此，研究团队正在寻求进一步的资金来验证该问卷并开发一个全面的义齿护理临床路径。

这项名为《“就像在隧道里”：理解从牙齿脱落到使用活动义齿的患者旅程》的研究发表在2024年6月的《牙科杂志》上。

主题：
义齿修复学

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