DT News - China - 欧洲委员会修订有关牙科用汞合金使用的意见书

Dental Tribune International

二. 4 八月 2015

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在过去的几年中，全球牙科领域经历了汞材料使用的转型期，特别是在欧洲国家，牙科治疗中对于汞合金的使用正在逐渐减少，取而代之的是各类替代材料。近期，欧洲委员会认可了这一趋势，并修订了对于牙科用汞合金以及替代修复材料使用的意见书。

本次修订是欧洲委员会对于2008年版意见书的修改，修订旨在基于最新的科学依据，对于牙科用汞合金以及现有的各类替代修复材料的安全性进行全面的评估。
在2008年版意见书中，欧洲委员会与欧盟新兴及新鉴定健康风险科学委员会（SCENIHR）将这两类材料均认定为可安全使用的修复材料。而在本次修订中，患者的自身特质被认为是合适材料选择的主要依据。同时，为了迎合《水俣公约》的要求，意见书中添加了关于在孕妇与儿童中优先使用替代材料的内容。
欧洲委员会同时指出，在一系列医学研究中，有关汞元素作为神经毒素的周身作用已有详尽的记录。汞元素对于人类的消化系统与神经系统，以及肺脏、肾脏、皮肤和眼睛等多种器官均有不同程度的危害。然而。目前尚无足够证据表明牙科用汞合金中的汞元素会对人体产生同样程度的危害。
有科学依据同时发现，在易感人群当中使用牙科用汞合金会引发汞中毒。这也是欧洲委员会提出本次修改的原因之一。
部分涉及牙科医护工作者的调查研究同时指出，在使用牙科用汞合金的牙科治疗中发生的汞元素的接触与多种疾病均有关联，这些疾病包括各种慢性病，以及抑郁、易怒和自杀倾向等心理障碍疾病。然而，修订后的意见书也指出，通过适当临床技术的使用，牙科工作人员与患者都能够将被汞元素接触的机会降到最低。
欧洲委员会总结到，目前仍然缺少有关牙科用汞合金中汞元素的神经毒性以及这种毒性的遗传多态性的足够研究。此外，牙科行业对于具有高生物相容性的替代材料仍有很大的需求。