英国伦敦开展 HIV 检测项目，探索牙科场所即时检测可行性

研究人员指出，英国约有 5% 的 HIV 感染者未被确诊，且全国近半数病例确诊时已为时过晚。该研究旨在确定在英国牙科场所开展即时检测的可接受性与可行性，并提出假设：将检测 “扩展到牙科诊所等非传统医疗场所，可能会为接触未被覆盖的人群提供机会”。

2019 年 5 月，伦敦市中心的 4 家牙科场所启动了一项 “默认参与” 式 HIV 检测项目（opt-out HIV testing programme）。其中 2 家是社区牙科服务诊所，为无家可归者提供诊疗服务；1 家是英国国家医疗服务体系（NHS）旗下的普通牙科诊所；还有 1 家是私立牙科诊所。所有英语水平足够的成年患者均被要求填写一份可接受性调查问卷，而同意接受检测的患者则可进行快速指尖采血 HIV 检测。研究共向 441 名患者提供检测服务，211 人同意接受检测，306 人完成了调查问卷。

此次检测未发现此前未被确诊的 HIV 感染者。年轻成年人的检测参与率最高，而 60-69 岁年龄组的参与率最低。来自黑人、亚裔及其他少数族裔背景的患者接受检测的可能性，显著高于白人患者。在使用社区牙科服务或 NHS 牙科诊所的患者中，三分之二同意接受检测；而在私立牙科诊所的患者中，同意检测的比例仅略高于三分之一。
大多数受访者认为，在牙科诊所开展 HIV 检测有益，且应在所有牙科场所提供此类检测。他们对牙医提供和实施 HIV 检测、以及告知检测结果的做法普遍持接受态度。大多数参与者认为，HIV 检测不应仅由内科医生和性健康专科医生进行。

患者同意接受检测的主要原因包括：重视了解自身 HIV 感染状况，以及椅旁检测的快速性与便捷性。相反，拒绝检测的最常见原因包括：认为自身感染风险较低、近期已在其他地方接受过检测，或当天单纯不想进行检测。值得注意的是，在同意接受检测并完成调查问卷的人群中，约三分之一表示此前从未接受过 HIV 检测。
然而，尽管检测参与率尚可且报告显示可接受性较高，研究人员仍得出结论：若不进行重大系统性变革，在牙科场所全面试验或推广这种特定模式的检测并不可行。研究团队观察到的障碍包括与成本、招募以及干预措施一致性相关的挑战。

这项名为《英国牙科场所的 HIV 即时检测：可行性与可接受性研究结果》的研究，于 2025 年 11 月 21 日在线发表在《英国牙科杂志》（British Dental Journal）上。

“数十年以来最严重的挫折”—— 联合国艾滋病规划署新报告发出警告

每年 12 月 1 日是世界艾滋病日（World AIDS Day）。在该节日到来之际，非政府组织联合国艾滋病规划署（UNAIDS）发布了一份报告，既阐述了全球艾滋病应对工作中令人担忧的衰退迹象，也提及了其中展现出的韧性。

这份名为《克服障碍，转变艾滋病应对方式》（Overcoming Disruption, Transforming the AIDS Response）的报告指出，2025 年，国际艾滋病资金大幅削减，导致全球艾滋病应对工作出现数十年来最严重的倒退。与资金缺口扩大相关的外部卫生援助减少幅度，估计在 30% 至 40% 之间。这一情况对受艾滋病危机打击最严重的中低收入国家中，由社区主导的服务造成了广泛且重大的干扰。

艾滋病预防服务受到严重影响，导致人们获取预防药物的机会大幅减少，并形成了巨大的防护缺口。尽管 2024 年 15-24 岁女性中每天约有 570 例新增 HIV 感染病例，但许多地区针对少女和年轻女性的防控项目已被取消。由社区和女性主导的组织，大多已关闭或暂停了为重点人群提供的服务。

“若不加强预防工作，新增感染病例可能会上升。”—— 联合国艾滋病规划署 温妮・比亚尼马

比亚尼马在一场新闻发布会上表示：“我不能说我们的工作在放缓，但我们确实在失去动力。若不加强预防工作，新增感染病例可能会上升。” 她解释道，资金问题对预防工作的打击比对治疗工作更严重，联合国艾滋病规划署预计，这将导致新增感染病例增加。

目前全球共有 4080 万艾滋病病毒感染者，去年新增感染病例 130 万例。报告强调，若无法实现《2030 年全球艾滋病战略》（2030 Global AIDS Strategy）的目标，2025 年至 2030 年间，除当前感染率外，可能还会新增 330 万例感染病例。

该报告呼吁全球领导人重申国际团结，维护基本的健康人权。报告还阐述了各国为填补资金缺口、加强国家层面预防和治疗项目所展现出的韧性，以及采取的迅速行动。
比亚尼马在一份新闻稿中敦促：“现在是我们做出选择的时刻。我们要么任由这些冲击抹去数十年来来之不易的成果，要么团结起来，为实现终结艾滋病的共同愿景而努力。”

相关标签：牙科研究（Dental research）、艾滋病（HIV/AIDS）、整体牙科（Holistic dentistry）、即时检测（Point-of-care test）、预防保健（Preventive care）、全身健康（Systemic health）

原文链接：https://www.dental-tribune.com/news/study-investigates-chairside-hiv-testing-in-london-dental-clinics/

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