抗生素耐药性可能会成为一个严重的问题

Soleymani博士，您的研究强调了在牙科实践中遵守抗生素处方指南的重要性。您会推荐哪些具体策略或工具来帮助牙科医生在日常工作中确保遵循指南并尽量减少不当的抗生素使用？

在我们的综述中，我们发现定期进行关于最新指南的教育课程显著减少了牙科环境中的抗生素误用和过度开具。实施国家甚至国际性的倡议可以让牙医、牙科学生和牙科工作人员及时了解最新的指南，从而确保遵循这些指南。

此外，在牙科诊所内显著位置展示这些指南，可以帮助临床医生在评估患者病例时随时查阅。另一个有效的策略是仔细记录所有开具的抗生素和其他药物。这种做法使得牙科团队能够定期（例如每六个月）回顾和评估他们的处方情况，确保其符合现行指南，并进行必要的改进。这种方法对于应对本世纪抗生素耐药性这一关键问题尤为重要。

基于社区的教育同样重要。有时牙医，甚至医生，可能会因为要安抚患者而感到必须开具抗生素。我们将在即将发表的文章中简要探讨这个话题。

Pérez-Albacete Martínez博士，鉴于您发现牙科诊所中的大量抗生素处方并不符合指南，您会推荐哪些教育项目或培训计划来帮助牙科学生和执业临床医生提高抗生素管理的能力？

我们认为，科学界越来越清楚地意识到抗生素耐药性可能在未来几年内成为一个严重问题。多亏了世界牙科联盟（FDI）和各国协会，关于这一问题的信息正在传递给临床医生。

此外，大学在培训未来牙医方面承担着巨大的责任，应该与国际和国家权威机构共同开发专门的培训项目，提供关于负责任抗生素处方的最新临床指南更新。还应投入资金，用于创建更多在线和面对面的讲座、继续教育课程，甚至开发免费的应用程序，以帮助临床医生在开具抗生素时做出负责任的决策。

如我所提到的，这方面的意识已经逐渐提高，但我们必须尽最大努力建立更多的培训项目，以惠及所有的临床医生和未来的牙医，从而减少抗生素耐药性对患者治疗的未来影响。

Soleymani博士，您的论文强调了COVID-19大流行期间抗生素处方趋势的变化。假如未来出现类似情况，牙科从业者如何在控制感染的同时实现减少抗生素过度使用的目标？

正如我们在文章中提到的，在COVID-19大流行期间，绝大多数有数据的国家牙科抗生素处方量有所增加。这是由于封锁、常规牙科治疗减少以及公众对在牙科环境中感染SARS-CoV-2的担忧。因此，牙科脓肿和需要抗生素覆盖的紧急牙科治疗的病例增加。当时的协议建议将牙科治疗限制在紧急情况下，并推迟常规护理。然而，我们知道忽视一个简单的龋齿会很快导致脓肿。

除了牙医开具的抗生素处方增加外，自我用药也是一个重大问题。许多人因为担心在牙科诊所感染SARS-CoV-2而避免寻求专业护理，在抗生素可以不经处方就获得的国家，许多人转向非处方抗生素。

为应对未来的类似情况，远程牙科（teledentistry）可能是一个有价值的解决方案。通过远程检查患者，我们可以计划就诊，以避免牙科诊所的拥挤，向患者保证已采取的预防措施，并将亲自就诊限制在必要的治疗。远程牙科还可以通过同行支持向处于贫困地区的牙医提供其他专业建议和最新的指南。此外，在全球范围内开展在线课程以提高这一领域的意识也很有必要。这一方法可以通过减少不必要的亲自就诊，确保只有在绝对必要时才开具抗生素，从而帮助控制抗生素处方。

Pérez-Albacete Martínez博士和Soleymani博士，您们是否有其他正在进行的研究希望我们的读者了解？

我们即将发表两篇新文章，报道我们关于牙科抗生素处方最常见原因之一的双盲随机临床试验的结果。我们的研究表明，抗生素并不会改变健康个体的治疗临床特征和实验室结果。在这些文章中，我们将讨论基于出版物的教育作为减少牙科抗生素使用和处方的重要策略。

 

更多全球牙科新闻，请关注微信公众号：世界牙科论坛

Topics: