治疗牙周疾病减少心房颤动复发

AF影响心脏并导致心跳不规律，从而增加中风、心力衰竭甚至死亡的风险。根据美国心脏协会的数据，到2030年，美国将有超过1200万人患有AF。比AF更普遍的是牙周疾病。根据美国疾病控制与预防中心的数据，大约有一半的美国30岁及以上的成年人患有某种形式的牙周疾病，并且随着年龄增长，发病率也增加。因此，研究人员试图检查是否改善患者的口腔状态可以改善导管消融手术的结果。

该研究于2020年4月1日至2022年7月31日期间进行，共纳入288名AF患者，计划接受导管消融术，该手术使用射频能量摧毁引起AF的心脏组织。所有参与者在进行AF导管消融术前均接受牙医检查，其中97名患者还接受了牙周炎症治疗。

研究人员在导管消融术后8.5个月至两年的时间内对患者进行了随访，发现整个时期内有24%的参与者出现AF复发。此外，他们还发现，接受导管消融术后进行牙周治疗的牙周炎症严重的患者，与未接受牙周治疗的患者相比，再发AF的可能性降低了61%。

“牙周疾病的适当管理似乎可以改善AF的预后，世界各地的许多人都可以从中受益，”该研究的主要作者、日本广岛大学健康服务中心心血管医学系助理教授Shunsuke Miyauchi博士在新闻发布会上表示。

该研究还报告称，有AF复发的患者的牙周疾病比未复发的患者严重。

“虽然主要发现符合他们的预期，但我们惊讶地发现，一种名为牙周炎症表面积（PISA）的牙龈疾病定量指标在心血管临床实践中可以有多么有用，” Miyauchi博士指出。该研究发现，高PISA，即牙周囊上皮中所有出血区域的总和，可预测导管消融术后AF的复发。

“我们现在正在进行进一步的研究，以揭示牙周疾病与AF之间关系的机制，”他补充说。

这项名为“空白期间进行牙周治疗可改善心房颤动消融术结果”的研究于2024年4月16日在线发表在《美国心脏协会杂志》 （Journal of the American Heart Association）上。

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