钛颗粒或与种植体周围炎抗生素治疗失败有关

罗格斯大学纽瓦克牙科学院开展了一项全新研究，针对这一空白展开探索，并揭示了一种作用机制，这也解释了为何单纯依靠抗菌治疗，在部分病例中难以起效。该研究成果对口腔临床诊疗同样具备参考价值。

此项研究将研究重心从种植体周围炎的细菌因素转向了种植体表面。细菌生物膜会腐蚀钛制种植体表面，使微小钛颗粒脱落并进入种植体周围组织。此外，若使用适用于天然牙的器械维护种植体，或是开展种植体周围炎症治疗操作时，也会造成钛颗粒脱落。研究人员深入探究了钛颗粒进入周围组织后的作用机制，发现这类颗粒会干扰巨噬细胞的正常功能，削弱这类免疫细胞吞噬、杀灭细菌的能力，同时诱发持续性炎症反应，最终造成骨组织破坏。

该研究通讯作者、牙科学院临床研究副院长兼口腔生物学系研究主任乔治奥斯・科察基斯教授在校方新闻发布会上表示：“我们首次阐明了为何用于天然牙的各类抗生素疗法，在种植体周围却无法发挥作用。找到了根源，我们就能着手研发对应的治疗手段。”

钛颗粒进入种植体周围组织后，会吸附细菌毒素，随后被巨噬细胞摄取。由于金属颗粒无法被细胞分解代谢，巨噬细胞会陷入过度活化的炎症状态，清除细菌的能力大幅下降。该研究的体外实验也证实，接触过钛颗粒的巨噬细胞，吞噬细菌的数量远少于正常细胞。

科察基斯教授指出：“这些钛颗粒如同微小磁体，不断吸附细菌毒素，进而干扰免疫系统运作，使其无法清除病菌。”

目前，罗格斯大学的研究团队正在筛选候选药物，尝试作用于人体细胞内的这一病变通路。若研发取得进展，这类新型疗法可作为现有抗菌治疗与机械治疗的补充手段 —— 不再单纯针对细菌，而是通过调控炎症反应来改善病情。

对于临床医师而言，钛颗粒脱落会加剧种植体周围炎、提升治疗难度这一结论，对种植体维护及炎症治疗有着直接指导意义。若诊疗器械损伤种植体表面，会进一步加重病理反应，与治疗目标背道而驰。该研究也从作用机制层面，印证了种植体专属维护方案与规范操作器械的必要性。

该研究论文题为《种植体来源钛颗粒通过瞬时受体电位通道 1（TRPC1）及溶酶体功能障碍抑制巨噬细胞的细菌清除能力》，已于 2026 年 4 月在线发表于《美国国家科学院院刊・综合》（PNAS Nexus）。

研究分类  牙周病学