中国武汉:越来越多证据表明,口腔疾病与胃肠道疾病之间存在关联,但支撑这种关联的生物学机制尚不明确。近期一项大规模遗传学研究,探究常见口腔疾病和胃肠道疾病是否存在共同遗传易感性。研究结果提示,免疫相关通路或是口腔健康与肠道健康之间潜在的关联纽带;同时进一步证实,牙周炎与炎症性肠病之间可能存在因果关系。
该研究中,研究人员依托两个大型数据库 —— 美国百万退伍军人项目以及英国生物样本库,分析欧洲血统人群的遗传数据。研究纳入牙周炎、龋病、颞下颌关节紊乱病,以及五种胃肠道疾病:炎症性肠病、肠易激综合征、胃食管反流病、消化性溃疡和憩室病。
研究将每一种口腔疾病分别和每一种胃肠道疾病配对,寻找共有的遗传关联。结果显示,几乎所有疾病配对都检出遗传关联,提示共同遗传因素可能是口腔疾病与胃肠道疾病共病的原因之一。
此外,研究发现:由遗传易感带来的牙周炎,可能会诱发炎症性肠病;但并未发现炎症性肠病的遗传易感会反过来导致牙周炎。该结果从遗传学层面佐证了既往报道 —— 炎症性肠病患者中牙周炎的患病率更高。
共有遗传关联涉及免疫通路
研究人员分析同时关联口腔疾病与胃肠道疾病的基因功能后发现,其中大量基因参与免疫应答。这说明,免疫调节的共同紊乱,可能是口腔与肠道健康相互关联的内在原因。
团队还检出数种血液蛋白,同时和炎症性肠病以及本次研究的三种口腔疾病相关。这些蛋白有望成为后续探索两类疾病关联机制的研究靶点。
生活方式与环境因素的关联
研究以牙周炎作为代表性口腔疾病,分析牙周病合并胃肠道疾病的共病相关生活方式与健康因素:吸烟、体质指数偏高、儿童或青少年时期长期 / 反复使用抗生素、心理健康状况较差,和这类共病呈正相关;而运动、蔬果摄入则呈负相关。
研究同时发现,饮食、饮酒、吸烟、运动以及心理健康指标,对牙周 - 胃肠道共病的影响,会随个体基因变异情况而有所不同。这提示生活方式与心理因素可调控遗传易感性,不过仍需更多研究明确其临床价值。
结合既往临床证据,该研究提示,在胃肠道疾病(尤其是炎症性肠病)患者的诊疗中,重视牙周健康具有潜在重要意义。但目前尚需更多研究,验证牙周治疗能否改善胃肠道疾病的预后。
本研究论文题为【链接原文】,于 2026 年 10 月 8 日在线发表于《iMetaMed》,属于预出版文章。
主题:全科牙科
原文链接:Study reveals genetic links between oral and gut health
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